第三節(jié) 老年人燒傷治療技術(shù)
作者:徐榮祥 出版社:中國科學(xué)技術(shù)出版社 發(fā)行日期:2009年7月【臨床特點】
1臨床統(tǒng)計
據(jù)資料統(tǒng)計, 家庭中的意外燒傷和燙傷比工業(yè)中發(fā)生的燒傷高15倍以上,目前我國每年每百萬人口約有500~1 000人燒傷,其中90%~95%屬表淺的小面積燒傷,不需住院治療,用MEBO家庭治療和護(hù)理就可以痊愈, 完全恢復(fù)人體的自然美。
2病因
家庭燒燙傷大多因沸水、熱稀飯、熱油燙傷,淋浴時調(diào)節(jié)水溫不當(dāng),家用電熱毯、電褥漏電致傷,熱水袋泄露或熱水袋直接致傷,高壓鍋排氣閥氣體泄露致傷,理發(fā)中燙發(fā)或染發(fā)燒傷頭皮及面部,摩托車、拖拉機排氣管致傷及家用各種消毒液使用不當(dāng)導(dǎo)致的化學(xué)燒傷。統(tǒng)計顯示我國每年燒傷病人中老年人及兒童占大部分比例,特別是小孩好奇心強,動作不協(xié)調(diào),回避反應(yīng)遲緩,約占燒傷比例的1/3~1/2,尤其是3歲以下兒童的燒傷更為多見,大多是照顧不周造成的。其次是青壯年,多見于家庭取暖設(shè)備、炊事櫥具等故障維修的突發(fā)事件。因此,普及燒傷預(yù)防知識,重視燒傷的預(yù)防刻不容緩。
3家庭燒傷治療標(biāo)準(zhǔn)
成人深Ⅱ度淺型燒傷面積9%以下;老年人、兒童深Ⅱ度淺型燒傷5%以下可采用家庭治療。如果有Ⅲ燒傷創(chuàng)面或是面部、會陰部的燒傷,化學(xué)燒傷伴有吸入性損傷或伴有全身疾病,如糖尿病、心臟病等的病人雖然受傷面積小,但也必須到有條件的醫(yī)院治療,不宜在家中治療。
【預(yù)防技術(shù)】
1安裝家庭煙霧警報器,人們在熱衷于家庭房屋裝修的同時,常常忽略了一項重要的裝修家庭煙霧警報器,其實,這才是現(xiàn)代化家居、特別是高層公寓的必需裝修。警報器應(yīng)每月檢查,每年更換新電池,每10年更換新警報器。當(dāng)然,更高檔的裝修還應(yīng)該在煙霧警報器的基礎(chǔ)上,再安裝自動噴水滅火系統(tǒng)。
2緊急出逃路線標(biāo)志,平時應(yīng)安排好發(fā)生火災(zāi)事故時的緊急出逃路線,貼于房內(nèi)明顯處,并有意識地與家人或同房間工作人員演練。
3 不亂扔煙頭,嚴(yán)密監(jiān)視吸煙者。不慎或者亂扔煙頭是引起火災(zāi)事故的最常見因素。使用大而深且無插孔的煙灰缸,吸煙后離開房間前仔細(xì)檢查以確認(rèn)煙頭已經(jīng)熄滅,有助于提高安全性。
4特別照看好兒童和老人,不要單獨把孩子放在家里,如果家長不得已必須外出時,請盡量安排他人在家照看孩子;嚴(yán)禁兒童使用火柴、打火機、煤氣灶、微波爐等;茶壺、熱水瓶等應(yīng)放置在兒童接觸不到的地方;家長因事外出時,不要在家里留下任何火種,并檢查各類電源的安全性。大人不在的時候,不要在火上燒開水和熬湯;兒童不要進(jìn)入廚房工作區(qū),吃飯時不要將剛從鍋里盛出來的熱湯放在孩子能夠到的地方;用澡盆、浴缸給孩子洗澡時,應(yīng)先放冷水,后加熱水,調(diào)好水溫后再讓小兒接近。
5加強安全用電宣傳,不要亂拉電線,使用電器不要超過電路負(fù)荷。特別要防止兒童玩弄電器、電線、插頭、插座等。家庭使用電爐、電取暖器時要安裝防護(hù)罩。使用電熱毯取暖時,預(yù)熱后關(guān)掉開關(guān),以防家里失火。教育孩子不要去動電插頭,手不要觸及簧片,以免觸電燒傷。
6注意廚房用火及烹調(diào)安全,避免沸水、熱稀飯、熱油等蒸汽熏手,外溢四濺而燒傷。
7發(fā)現(xiàn)火災(zāi)立即報警,先滅火再報警、逃生,濕布堵塞門窗縫以臨時避難待救。如果室內(nèi)起火逃生時,切忌高聲呼叫;高層建筑內(nèi)發(fā)生火災(zāi)時,千萬不能乘坐電梯逃生,而應(yīng)走備用安全樓梯通道。如果室內(nèi)、走廊內(nèi)煙霧彌漫,而你必須穿過煙霧逃生時,應(yīng)用濕布掩護(hù)口鼻,及時趴下,以雙手雙膝著地向前爬行,保持頭部距地面30~60cm,這里空氣相對比較清潔,以免吸入大量煙霧而中毒、窒息。
8身上著火應(yīng)立停、臥倒、捂臉,滾動壓滅火焰等待救援,化纖紡織品易燃性高,且燃燒時黏著皮膚,加重?zé)齻?,不宜用作貼身衣褲。如果衣服著火,千萬不能用手撲打,更不能奔跑呼叫。應(yīng)該立即停住腳步,臥倒在地,雙手捂著臉,然后連續(xù)滾動,以壓滅火焰或爭取時間等待救援。
9盡快脫離熱源、清水沖洗,如脫去尚有火星、被熱水浸漬的衣物。如果您手邊沒有治療燒傷的特效藥,無論什么原因引起的燒傷,傷后都可立即用清水沖洗創(chuàng)面。如果是接觸了干燥的化學(xué)物品,應(yīng)先去除化學(xué)物品后再用水沖洗。
10外涂MEBO,在家里常備一支燒傷特效藥膏——MEBO,萬一不慎被燒傷、燙傷、灼傷,MEBO能給予您最大最好的幫助。
【注意事項】
燒傷是完全可以預(yù)防的。注意做到以下幾點:
1熱粥、熱水、熱的炊具及其他容易引起燒傷、燙傷的東西不要直接放到地上,以免碰翻,或拉倒而引起燙傷事故。
2教育小兒不要玩火,熱的東西是危險的,爐旁要有圍欄。
3倒開水,端熱飯、熱鍋的時候要提防小兒突然跑過來碰翻而燙傷。
4洗澡時,要先放冷水再加入熱水,調(diào)好溫度,再把寶寶放進(jìn)浴盆,以免燙傷。